第三代试管婴儿的利弊

医生：王海燕

院系职称：三甲医院妇科主治医生

随着第三代的发展，这种试管技术可以筛查一些遗传疾病，帮助优生优育。然而，虽然第三代试管技术有许多优点，但也有一些缺点和缺点。以下是第三代试管婴儿的利弊。第三代试管婴儿利

随着第三代的发展，这种试管技术可以筛查一些遗传疾病，帮助优生优育。然而，虽然第三代试管技术有许多优点，但也有一些缺点和缺点。以下是第三代试管婴儿的利弊。

第三代试管婴儿利

1、染色体变异的处理：通过PGD/PGS技术对胚胎进行基因诊断和染色体筛查，可以有效筛查不良胚胎，清除染色体变异胚胎，防止染色体问题引起的流产风险。

2、提高着床率：第三代试管婴儿比第一代和第二代试管婴儿更容易成功。通过PGD/PGS检查筛选出的胚胎质量更高，成功率高达60%~75%。

3、降低胎停率：通过PGD/PGS技术筛选的胚胎，移植后胎停的可能性远远低于未筛选的胚胎。

4、选择性别：PGS可以准确检查胚胎的性别，给准父母更多的选择。同时，允许身体素质的准妈妈可以选择一次移植两个胚胎，这意味着她们可以合理怀上双胞胎。

5、预防疾病遗传，优生优育：对于有家族遗传病或不良妊娠史的家庭，从第三代试管筛查遗传病目录可以看出，第三代试管可以筛查很多遗传病，达到优生优育的目的。

第三代试管婴儿弊

1、高费用：与第一代试管婴儿、第二代试管婴儿相比，第三代试管婴儿的费用相对较高。

2、有无法检测到的遗传疾病：虽然第三代试管婴儿技术可以筛查出许多携带遗传疾病的胚胎，但它也有无法筛查的疾病类型。有些胚胎在随后的发育中会出现胚胎嵌合体，这是第三代试管婴儿无法筛查的。

第三代试管婴儿筛查遗传病

1、常染色体显性遗传病：常染色体显性遗传病表现为骨骼发育不良、成骨不全、巩式综合症、视网膜母细胞瘤、窦汇区家族性结肠息肉、黑色素斑、胃肠息肉瘤综合症、先天性肌肉强直等。这种遗传病的显性遗传病基因在常染色体上。在患者家庭中，每一代都可能有相同的患者，疾病与性别无关。男女都可以生病。患者与正常人结婚，所生子女的发病率为50%，因此不宜怀孕。

2、X连锁显性遗传病：因为显性遗传病基因是处于X染色体上，因此女性患病几率远高于男性。女性患者的后代，无论是孩子还是女性，都有50%的发病风险成为同一患者，因此不宜怀孕。男性患者的后代，女儿100%生病，孩子正常，所以可以生男孩，限制女性胎儿。

3、X连锁隐性遗传病：这种遗传病常见的有血友病A、血友病B和性肌营养不良。隐性遗传病在Y染色体上，患者多为男性。男性患者嫁给正常女性，所有男孩都正常，但女孩都是发病基因携带者。如果女性携带者嫁给正常男性，50%的孩子的发病风险会变成患者，所有孩子都是正常的。

4、单基因遗传病：地中海贫血、血友病、缺乏营养等单一致病基因引起的遗传病。

5、多基因遗传病：躁狂抑郁性精神病、原发性癫痫、重症先天性心脏病、精神分裂症等多基因遗传病，发病机制复杂，遗传程度高，后代的发病风险都在10%以上，不宜怀孕。多基因遗传病由于致病基因多，是否具有环境因素的作用，无法通过PGD判断后代是否易患。

6、染色体病：唐氏病等染色体病患者，所生子女患病风险超过50%，同源染色体易位携带者和复杂染色体易位患者，期斯生后代均为染色体病患者，不宜怀孕。

7、常染色体隐性遗传病：夫妇双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病，如先天性聋哑、半乳糖血症、肝豆状变性等，不宜生育，因为其所生子女肯定均为同病患者，理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选，但由于技术的高难度和高费用，目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断，染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。

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