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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
如今,试管婴儿已经成为许多家庭的首选,不仅可以帮助许多家庭实现生育愿望,而且可以有效地防止出生缺陷,让一些特殊的病人有一个健康的婴儿。第三代试管婴儿是在前两代试管婴儿的基
如今,试管婴儿已经成为许多家庭的首选,不仅可以帮助许多家庭实现生育愿望,而且可以有效地防止出生缺陷,让一些特殊的病人有一个健康的婴儿。第三代试管婴儿是在前两代试管婴儿的基础上发展起来的,那么第三代试管婴儿是什么意思呢?
第三代试管婴儿,又称着床前基因诊断,是在第一代试管婴儿和第二代试管婴儿技术的基础上进一步发展起来的。它比以前有更多的基因筛查,选择正常的胚胎来预防遗传疾病。
第一步、促排卵泡监测:确认促排卵方案后,使用促排卵药物刺激女性卵巢,在月经周期产生更多卵子发育完善,部分方案也有降低阶段,在促排卵过程中还涉及卵泡监测,具体监测时间由医生确定。
第二步、取卵:当多个卵泡成熟时,会扣动扳机,等待36小时取卵。医生会在腹腔镜或B超监测下穿刺成熟卵泡,找到卵母细胞。
第三步、卵子培养取精:将取出的卵母细胞放入培养液中进行培养,使卵子进一步完善。取卵当天,男方通过手淫取精,同时对精液进行简单处理。
第四步、受精体外培养:精子和卵子在培养皿的环境中混合受精。如果产生胚胎,将培养3天左右产生新鲜胚胎(卵裂期培养)。胚胎发育5-6天后,将评估胚胎质量,形成囊胚。
第五步、PGD基因诊断:PGD基因诊断是第三代试管婴儿过程的关键。从胚胎中提取一个细胞进行PGD基因诊断。通过对胚胎的PGD/PGS遗传疾病的诊断和筛查,可以判断其染色体结构、数量以及是否存在其他遗传疾病。
第六步、移植药物使用:医生将选择合格的胚胎移植到女性子宫腔,然后用孕酮药物调节,移植后女性需要注意很多地方,不要太不耐烦,等待14、观察血清HCG水平是否上升16天来判断怀孕。
1、有家族遗传史的准父母:通过三代试管婴儿技术,我们可以提前检测胚胎是否健康,并有机会在婴儿产生新生命(胎儿)之前窥视孩子的遗传密码。这样,选择无遗传缺陷的胚胎进行移植将有机会阻断发病基因的遗传。
2、反复流产的孕妈:经过三代试管的选择,这种悲剧是可以避免的。检查胚胎染色体来源是否正常,然后移植正常胚胎。着床后,再次流产的概率不到5%。
3、年龄较大的女性:一般来说,高龄女性胚胎异常的可能性显著增加。因此,对于高龄女性来说,患有遗传疾病的儿童可能会增加,对于这些人,也可以考虑做第三代试管婴儿。然而,在实施前,需要充分评估卵巢功能。随着年龄的增长,卵巢功能越差,单个周期可以检测到的胚胎数量越少,或者在囊培养过程中不能产生囊胚,或者在监测后,所有囊胚都不合格。
PGS(床边基因筛查)是指胚胎着床前的基因筛查。在胚胎着床之前,用PGS检查早期胚胎的染色体数量和结构异常,主要检查23对染色体的结构和数量,对比分析胚胎是否存在遗传信息异常。PGD(植入前基因诊断)是指床边胚胎的基因诊断,主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。PGD技术用于在精子和卵子结合形成受精卵并发育成胚胎后,植入子宫前进行基因检查,以避免一些遗传疾病。目前,植入前的基因诊断可以诊断地中海贫血等单基因缺陷引起的一些疾病。这两种技术都可以剔除有缺陷的胚胎,选择正常的胚胎植入子宫,从而获得正常的妊娠,提高患者的临床妊娠率。
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