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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
降调是指在试管婴儿过程中,通过使用促性腺激素释放激素激动剂来抑制卵巢内的卵泡发育,使多个卵泡尽可能同时发育成熟,以便取得更多的卵泡,提高试管婴儿的成功率。那么,在试管降调
降调是指在试管婴儿过程中,通过使用促性腺激素释放激素激动剂来抑制卵巢内的卵泡发育,使多个卵泡尽可能同时发育成熟,以便取得更多的卵泡,提高试管婴儿的成功率。那么,在试管降调后多久会进行促排呢?
试管婴儿降调后多久开始促排卵,通常需要根据自身采用的方案来进行判定,不同降调方案的促排卵方案也不一样,如短方案一般在10-15天促排卵;长方案一般在月经的第18-22天促排卵,具体如下:
试管婴儿短方案 | 一般在月经周期第二天注射短效曲普瑞林,3天后加入促排药物促排,然后根据卵子生长发育调整药物,直至注射HCG,整体时间相对较短,一般需要10-15天。 |
试管婴儿长方案 | 也是临床上最常用的方案,一般在月经第18-22天促排,即黄体期使用降调节药物,第18-20天使用促性腺素制剂促排。 |
试管婴儿超长方案 | 适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病患者,一般在月经周期第18-22天使用降调节药物,需要使用2-3次,每次间隔30-40天,然后在最后一次注射后18-20天使用促性腺素制剂促进促排。 |
因此,试管婴儿降调后多久促排并不完全一致,需要积极配合医生,平时注意保持情绪稳定,不要过度兴奋、紧张。
试管就是试管婴儿,在什么情况下需要降调要根据女性自身的身体状况来判断,具体如下:
试管婴儿是指使用人工方法让精子和卵子在体外受精,然后在体外进行早期胚胎发育,然后移植到母亲的子宫发育,因此,取卵是不可缺少的操作。降调是在取卵前使用人工方法,抑制垂体功能,促进多个卵泡同时发育,抑制早期自发促排,目的是防止自发促排,促进多排卵,使多个卵同步发育。
是否需要降调需要根据女性自身的身体状况进行判断,一般来说,对于身体健康、基础卵泡较多、卵巢功能较好、年龄较小的人群,做试管时都可以不用打降调针,此类女性月经周期较为稳定,可以在月经周期后直接打促排卵针;而对于身体状况一般、基础卵泡较少、卵巢储备功能较差、年龄较大的人群,由于卵泡的发育不一致,且优势卵泡较少,则建议此类患者需要通过降调的方式获得多个成熟的卵子。
试管婴儿在长期的发展中,治疗方式也发生了很大的变化,即使都做一代试管婴儿,进周治疗期间也可能存在不同的促排方案,长方案、短方案等,此外在移植的过程中也可以选择鲜胚、冻胚或囊胚移植。不同的治疗方式扩大了试管治疗的人群,使得更多人获得治疗机会。
试管降调和不降调也是治疗中的两种选择,两种方式各有特点,到底谁更好不仅仅看试管婴儿成功率,还要注意区分其中的区别。
序号 | 降调 | 不降调 |
取卵情况 | 降调可以增加促排时卵泡的数量,使得取卵时卵子的数目增多。 | 不降调由于用药比较少,对卵巢刺激较小,因此取得卵子的数量不多但质量较高。 |
适用人群 | 降调适合卵巢功能差、基础卵泡少的人群。 | 不降调适合卵巢功能高,基础卵泡较多的患者。 |
作用 | 降调的作用能够催熟卵泡,同时抑制女性自发排卵的现象。 | 不降调的时间更短,还能减少卵巢过度刺激的发生。 |
试管婴儿降调针需在医生指导下进行注射,通常在月经出血的第二天或黄体期中期使用,通常用于长方案或者超长方案。当女性达到降调标准后,就可以考虑促排卵治疗,进入试管婴儿促排周期。
试管婴儿的方案比较多,长方案和超长方案需要事先打降调针,主要目的是抑制早发的促黄体生成素峰,抑制卵泡早熟,达到降调标准之后,遵医嘱配合外源性促排药,可以控制和促进多个卵泡的同步化发育和成熟,提高取卵数目。
1、试管婴儿长方案:一般为前一个月经黄体中期,或月经出血第二天在医生指导下使用降调针,女性注射14-21天后,抽血检查激素水平是否符合降调标准,当内膜达到一定厚度时,可使用外源促排药物促排。
2、试管婴儿超长方案:一般在月经初期第二天在医生指导下注射长效降调针。女性注射14天后,根据血激素水平、卵泡直径和数量,按照医生的建议使用促排药物,或在首次注射长效降调针28天后,按照医生的建议使用短效降调针,同时启动促排。
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