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试管婴儿有哪些步骤-做试管婴儿需要哪些步骤

医生:王海燕

院系职称:三甲医院妇科主治医生

第一步、促排卵治疗:当夫妻决定进行试管婴儿时,女性需要接受促排卵治疗。这是因为不是所有卵子都能成功受精,也不是每个受精卵都能健康发育,所以需要从女性体内采集多个卵子,确保能够获得可移植的胚胎。因此,女性需要进行促排卵治疗。女性在月经周期的第2天或者生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到标准的情况下,开始使用促排卵药物。医生会根据超声监测和血清激素测定结果来评估卵泡生长情况,并根据需要调整药物剂量。当卵泡成熟后,会注射hCG荷尔蒙来促使卵子最后成熟。通常在注射hCG荷尔蒙后36-38小时取卵。

第二步、取卵:在B超的指导下,医生使用特殊的取卵针经过阴道穿刺,取出成熟的卵泡中的卵子。取卵手术通常在静脉麻醉下进行,以确保妇女不会感到穿刺过程带来的痛苦。

第三步、体外受精:在女性取卵的同时,男性进行精液采集。采集的精液经过特殊的处理,将精子与卵子一同放入特定的培养基中,以促使它们自然结合。这便是常规的受精方式。

第四步、胚胎移植:在受精后的几天内,会使用一个非常细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移植到母体的子宫中。根据年龄、胚胎质量以及之前试管婴儿的结果,确定要移植的胚胎数量,通常会移植2-3个胚胎。近年来,为了减少多胎妊娠的发生率,一些诊所选择进行单胚胎移植,或者最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管非常细,医生的操作是轻柔的,所以患者通常不会感到任何疼痛。

第五步、黄体支持:由于使用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵过程中卵泡颗粒细胞的丢失,女性在取卵周期中常出现黄体功能不足,因此需要使用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素来进行黄体补充/支持。如果没有怀孕,停止使用黄体酮,等待月经来潮。如果怀孕了,继续使用黄体酮,通常持续到B超显示胎心后的3周。

第六步、妊娠的确定:进行胚胎移植后,通过检测血清HCG确定是否成功妊娠,首次检测在移植后的第14天进行。移植后21天,再次检测血清HCG,以了解胚胎发育的情况。移植后30天,通过阴道超声检查确认是否宫内妊娠,以及是否有胎儿心跳。

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