试管婴儿的全过程-女性试管婴儿的全过程

院系职称：三甲医院妇科主治医生

第一步、进行试管婴儿前，备孕夫妇需要进行第一步的促排卵治疗。这是因为并不是每一个卵子都能受精，也不是每一个受精卵都能健康地发育成胚胎。因此，为了确保有足够的可以移植的胚胎，女性需要通过促排卵治疗来获取多个卵子。

第二步、取卵：医生会在B超引导下使用专门的卵子去掉针从阴道穿刺成熟的卵泡，并吸出卵子。卵子去掉通常会在静脉麻醉下进行，所以妇女不会感到穿刺过程带来的痛苦。

第三步、进行体外受精的第三个步骤是精子的获取。在女性取卵的同时，需要男性进行精子采集。采集到的精液经过特殊的洗涤处理后，将精卵放置在特定的培养基中，希望能够自然结合。这就是我们所称之为常规受精的方式。

第四步、胚胎移植是在受精后的几天内，使用一根非常细的移植管，将最好的胚胎放入母体的子宫中。移植的胚胎数量会根据年龄、胚胎质量和之前的试管婴儿结局来决定，通常会移植2-3个胚胎。近年来，为了避免多胎妊娠的风险，一些医疗中心选择只移植单个胚胎，或者最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管非常细，医生会动作轻柔，所以患者通常不会感到任何疼痛。

第五步、黄体支持：由于使用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵可能导致的卵泡颗粒细胞的损失，在取卵周期中妇女通常会出现黄体功能不足。为了补充/支持黄体功能，需要使用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素。如果没有受孕，停止使用黄体酮，等待月经来潮。如果受孕了，继续使用黄体酮，一般直到通过B超看到胎心后的3周。

第六步、确认妊娠：在胚胎移植后14天进行血清HCG检测，判断是否成功怀孕。在胚胎移植后21天再次进行血清HCG检测，了解胚胎的发育情况。在胚胎移植后30天通过阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，并检测是否有胎心搏动。